1. ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਕਿਸਮ/सदस्यता प्रकार/Membership Type
Exicutive Member (1100/-)Life Time (500/-)Volunteer (50/-)Others

2. ਨਾਮ / Full Name in Capital

3. ਪਿਤਾ ਦਾ ਨਾਮ / Father's Name

4. ਲਿੰਗ / Gender
MaleFemaleother

5. ਉਮਰ / Age

6. ਗੋਤਰ/ਉੱਪ-ਜਾਤੀ / Sub Cast

7. ਵਿਆਹੁਤਾ ਸਥਿਤੀ / Marital Status
MarriedUn-married

8. ਖੁਨ ਗਰੁੱਪ / Blood Group
A+A-B+B-O+O-AB+AB-

9. ਮੋਬਾਈਲ ਅੰਕ / Mobile Number

10. ਈ-ਮੇਲ / Your email

11. ਆਧਾਰ ਅੰਕ / Adhaar Number

12. ਪੇਸ਼ਾ / Profession
Select ProfessionBusinessmanStudentSocial WorkerFarmerEducationistLawyerDoctorsOther

13. ਵਿਦਿਅਕ ਯੋਗਤਾ / Educational Qualification
Select Educationਮੈਟ੍ਰਿਕ/Matric10+2ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ/ਡਿਪਲੋਮਾ/Certificate/Diplomaਗ੍ਰੈਜੂਏਟ/Greduateਪੋਸਟ-ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ/Post-Graduateਪੇਸ਼ੇਵਰ/Professionalਪੀਐੱਚ-ਡੀ/Ph.D.ਹੋਰ/Other

14. ਮਕਾਨ / House No

15. ਗਲੀ / Street No

16. ਬਲਾਕ / Block

17. ਸ਼ਹਿਰ/ਕਸਬਾ/ਪਿੰਡ / Village/Town/City

18. ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ / District

19. ਰਾਜ / State
Select StateAndhra PradeshAndaman and Nicobar IslandsArunachal PradeshAssamBiharChandigarhChhattisgarhDadar and Nagar HaveliDaman and DiuDelhiLakshadweepPuducherryGoaGujaratHaryanaHimachal PradeshJammu and KashmirJharkhandKarnatakaKeralaMadhya PradeshMaharashtraManipurMeghalayaMizoramNagalandOdishaPunjabRajasthanSikkimTamil NaduTelanganaTripuraUttar PradeshUttarakhandWest Bengal

20. ਪਿੰਨ ਕੋਡ / Pin Code